No hay una edad mínima para hacer el diagnóstico de TDAH

𝗡𝗼 𝗵𝗮𝘆 𝘂𝗻𝗮 𝗲𝗱𝗮𝗱 mínima ni máxima para realizar el diagnóstico de TDAH. Cuando escuchamos que alguien afirma que «no se puede hacer el diagnóstico a 𝘵𝘢𝘭 𝘦𝘥𝘢𝘥» es porque esa persona 𝗶𝗴𝗻𝗼𝗿𝗮 que los trastornos del neurodesarrollo 𝘀𝗲 𝗰𝗮𝗿𝗮𝗰𝘁𝗲𝗿𝗶𝘇𝗮𝗻 𝗽𝗿𝗲𝗰𝗶𝘀𝗮𝗺𝗲𝗻𝘁𝗲 𝗽𝗼𝗿 𝗽𝗿𝗲𝘀𝗲𝗻𝘁𝗮𝗿𝘀𝗲 𝗲𝗻 𝗲𝘁𝗮𝗽𝗮𝘀 𝗺𝘂𝘆 𝘁𝗲𝗺𝗽𝗿𝗮𝗻𝗮𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝘃𝗶𝗱𝗮. La tercera edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-III) afirmaba que la edad típica de inicio de los síntomas de TDAH era ¡a los 3 años!

Existe cada día más información sobre el uso de metilfenidato en niños con 𝗧𝗗𝗔𝗛 a partir de los 3 años de edad. Incluso existe un reporte en la literatura científica que describe el tratamiento de un niño de apenas 2 años de edad, con diagnóstico de 𝗧𝗗𝗔𝗛 y problemas para controlar su apetito, el cual ¡mejoró significativamente con el uso de 𝗺𝗲𝘁𝗶𝗹𝗳𝗲𝗻𝗶𝗱𝗮𝘁𝗼!

La literatura científica 𝗲𝗰𝗵𝗮 𝗽𝗼𝗿 𝘁𝗶𝗲𝗿𝗿𝗮 𝗹𝗮𝘀 𝗰𝗿𝗲𝗲𝗻𝗰𝗶𝗮𝘀 𝘁𝗮𝗻 𝗴𝗲𝗻𝗲𝗿𝗮𝗹𝗶𝘇𝗮𝗱𝗮𝘀 -𝗶𝗻𝗰𝗹𝘂𝘀𝗼 𝗲𝗻𝘁𝗿𝗲 𝗹𝗼𝘀 𝗽𝗿𝗼𝗳𝗲𝘀𝗶𝗼𝗻𝗮𝗹𝗲𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗮 𝘀𝗮𝗹𝘂𝗱- acerca de que no se puede realizar el diagnóstico de 𝗧𝗗𝗔𝗛 en niños menores de 6 o 7 años de edad, o que no se puede prescribir metilfenidato en niños muy pequeños.

Fuentes:

American Psychiatric Association. (1980). 𝘋𝘪𝘢𝘨𝘯𝘰𝘴𝘵𝘪𝘤 𝘢𝘯𝘥 𝘚𝘵𝘢𝘵𝘪𝘴𝘵𝘪𝘤𝘢𝘭 𝘔𝘢𝘯𝘶𝘢𝘭 𝘰𝘧 𝘔𝘦𝘯𝘵𝘢𝘭 𝘋𝘪𝘴𝘰𝘳𝘥𝘦𝘳𝘴, 𝘛𝘩𝘪𝘳𝘥 𝘌𝘥𝘪𝘵𝘪𝘰𝘯. Washington, D.C.: American Psychiatric Association.

Gleason, M. M., Egger, H. L., Emslie, G. J., Greenhill, L. L., Kowatch, R. A., Lieberman, A. F. … y Zeanah, C. H. (2007). Psychopharmacological treatment for very young children: contexts and guidelines. 𝘑𝘰𝘶𝘳𝘯𝘢𝘭 𝘰𝘧 𝘵𝘩𝘦 𝘈𝘮𝘦𝘳𝘪𝘤𝘢𝘯 𝘈𝘤𝘢𝘥𝘦𝘮𝘺 𝘰𝘧 𝘊𝘩𝘪𝘭𝘥 & 𝘈𝘥𝘰𝘭𝘦𝘴𝘤𝘦𝘯𝘵 𝘗𝘴𝘺𝘤𝘩𝘪𝘢𝘵𝘳𝘺, 46(12), 1532–1572.

Albayrak, Ö., Albrecht, B., Scherag, S., Barth, N., Hinney, A. y Hebebrand, J. (2011). Successful methylphenidate treatment of early onset extreme obesity in a child with a melanocortin-4 receptor gene mutation and attention deficit/hyperactivity disorder. 𝘌𝘶𝘳𝘰𝘱𝘦𝘢𝘯 𝘫𝘰𝘶𝘳𝘯𝘢𝘭 𝘰𝘧 𝘱𝘩𝘢𝘳𝘮𝘢𝘤𝘰𝘭𝘰𝘨𝘺, 660(1), 165–170.

Verdades esenciales sobre el TDAH que a menudo no son tomadas en cuenta

▪︎El TDAH es un trastorno de 24 horas. Muchos pacientes tienen síntomas por la noche.

▪︎El TDAH se expresa en todas las edades. No es solo un trastorno de niños y adolescentes.

▪︎El TDAH puede predisponer a quien lo padece a tener atracones (comer por ansiedad)

▪︎Las familias que tienen un niño con TDAH, con mucha frecuencia tienen otro miembro afectado.

▪︎Es frecuente que el TDAH sea el detonador de conflictos de pareja (¡muchos terapeutas de pareja ignoran esto!)

▪︎Quienes padecen TDAH suelen tener problemas para controlar sus emociones. En algunas personas el descontrol emocional es la principal manifestación del trastorno.

Pantallas y tolerancia al aburrimiento

En años recientes, son cada vez más notorias las dificultades de los niños y adolescentes para tolerar el aburrimiento sin sentir el impulso por usar una pantalla. A veces, no es exactamente aburrimiento sino simplemente el hecho de enfrentarse a no hacer nada por algún momento, a veces minutos. Esto es más común observarlo en niños con TDAH. Aunque muchos padres están en contra de que sus hijos pequeños tengan un celular propio, en la práctica esta medida resulta irrelevante pues son ellos quienes le facilitan su propio celular al hijo. Esto es más frecuente cuando el niño se queja de aburrimiento. Quizá nunca antes una generación de padres se había sentido tan involucrada en atender y evitar el aburrimiento de sus hijos como sucede ahora. Posiblemente, en nuestra sociedad flota en el aire la idea de que está mal aburrirse, o no hacer nada, y que debemos buscar algo que nos mantenga entretenidos.
Cuando los padres preguntan al médico a qué edad recomienda que un niño tenga su propio celular, la respuesta casi siempre resulta impráctica. Habitualmente los niños tienen ya un tiempo de exposición a pantallas muy por encima de los límites propuestos por asociaciones u organismos que velan por la salud y el bienestar infantil.
Con la reciente aceptación, por la Organización Mundial de la Salud, del 𝘨𝘢𝘮𝘪𝘯𝘨 𝘥𝘪𝘴𝘰𝘳𝘥𝘦𝘳 (adicción a los videojuegos) en su lista de enfermedades mentales, la relación de los dispositivos electrónicos con la salud infantil ha adquirido mucho más relevancia.
Si facilitar un dispositivo electrónico a un niño, puede llevarle a desarrollar un patrón de dependencia -que incluya 𝘤𝘳𝘢𝘷𝘪𝘯𝘨 y síndrome de abstinencia- tal como sucede con una droga psicoactiva, entonces… el asunto de las pantallas es muchísimo más delicado de lo que creíamos.